Ergoespirometría e infecciones por COVID 19

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Hoy en día, se está utilizando cada vez más la ergoespirometría para analizar el estado de los pulmones luego de la infección por COVID 19. Esta prueba, está demostrando ser crucial para determinar el estado funcional respiratorio y hacer un pronóstico  

El Centro de Hipertensión Arterial y Enfermedades Cardiovasculares (CEHTA Cardiovascular) comenzará muy pronto su Programa de Rehabilitación Cardiorespiratoria, en su nuevo y moderno Gimnasio dedicado exclusivamente a esta finalidad, para todos los pacientes que padezcan en especial de enfermedades cardíacas y respiratorias y a para todos aquellos atletas que deseen saber sus reales condiciones de entrenamiento.

Un Programa de Rehabilitación incluye una sesión de ejercicios aeróbicos y de resistencia de 60 minutos de duración de dos a tres veces a la semana. Los pacientes estarán guiados por un profesional especializado en la materia y bajo estricto control médico.

Eso incluye la presencia física de un profesional que supervise en forma permanente las condiciones cardiorespiratorias de los participantes, a través del monitoreo continuo central de su electrocardiograma, de su frecuencia y respuesta respiratoria, el control continuo de la presión arterial, etc.

A su vez, si las condiciones administrativas lo permiten, serán sometidos a una prueba con el ergoespirómetro al inicio de su programa y al finalizar el mismo, para poder cuantificar con exactitud la mejoría cardiorepiratoria logradas con el ejercicio.

En el caso de los atletas, realizando la prueba de la ergoespirometría, podrán conocer su umbral aeróbico-anaeróbico y poder entregarles información científica sobre sus actuales condiciones y sugerirles planes de entrenamiento futuro para mejorar sus performances.

Los interesados podrán recibir información en CEHTA Cardiovascular, Av. Roca 850 de la ciudad de Trelew, por vía telefónica a los siguientes números: 

280 4422228 // 4422666 o al correo electrónico:  cehtacardiovascular@gmail.com

Administración

Nuestro personal administrativo, punto clave y fundamental para el desarrollo del Instituto. Natalia y Yanina son parte escencial de la administración y el personal. En ICPL el recurso humano es nuestro bien más valioso

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Novedades en Rehabilitación Cardiopulmonar

El beneficio del ejercicio sobre la salud no es un “hallazgo” de la medicina moderna, ya en el año 450 AC, el considerado padre de la medicina, el griego Hipócrates, decía que las personas deben mantener sus músculos en movimiento para evitar que los mismos se deterioren.” 

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La actividad física regular y controlada se ha impuesto en todos los ámbitos como un complemento seguro y efectivo para ayudar a mantener una buena salud y mitigar los efectos negativos de una serie de enfermedades cardiovasculares, respiratorias y otras, como por ejemplo la hipertensión, la diabetes, la obesidad, el asma, la EPOC, cánceres, etc., es decir este beneficio no está limitado solamente a las personas que gozan de buena salud, sino también a todos aquellos que padecen patologías crónicas como las cardíacas o respiratorias las cuales se verán beneficiadas experimentando una franca mejoría al acogerse a un programa médico regular de ejercicios, científicamente comprobado y bajo estricto control médico. 

Dicho programa que se conoce como Rehabilitación Cardiopulmonar tiene como objetivo el mejorar la aptitud física de personas con problemas cardíacos, respiratorios y con otras patologías, mejorando la resistencia cardiovascular, los parámetros respiratorios, la fuerza y elasticidad, sin contar con la importante mejoría psicológica que experimentan estas personas al recuperar total o parcialmente su capacidad física.

Entonces, los objetivos de en un Programa de Rehabilitación Cardiopulmonar son evaluar la capacidad y las limitaciones iniciales del paciente, desarrollar una prescripción individualizada del ejercicio, observar la respuesta del paciente a esa prescripción y fomentar la participación a largo plazo en ejercicios regulares sin supervisión, es decir en su domicilio y la instalación de un estilo de vida cardiosaludable.

Las personas que se beneficiarán con estos Programas son aquellas que padecen o han padecido algunas de las siguientes patologías:

Previamente o después de una cirugía cardiovascular, en enfermos con enfermedad coronaria (luego de infartos de miocardio o cuadros anginosos coronarios agudos, luego de recibir una angioplastia (stents), los que padecen de insuficiencia cardíaca, arritmias, previo o posterior a un trasplante cardiaco, síndrome metabólico. (Diabetes, obesidad, etc.)

En pacientes con enfermedades respiratorias: portadores de una EPOC, fibrosis pulmonar, bronquiectasias, asma bronquial, enfisema, fibrosis quística, hipertensión pulmonar, pre y pos trasplante pulmonar o cirugías torácicas que requieran mejorar la capacidad funcional.

A modo de ejemplo, los pacientes con insuficiencia cardíaca suelen tener una capacidad de ejercicio limitada debido a la falta de aire (disnea) y a la fatiga. Los síntomas de la disnea inducida por el ejercicio se asemejan a los de la disnea relacionada con el desacondicionamiento físico y estos síntomas hacen que los pacientes tengan miedo de estar activos y que puedan interpretar dichos síntomas como un empeoramiento de su enfermedad. 

Aunque anteriormente se desaconsejaba el entrenamiento con ejercicios de los pacientes con insuficiencia cardíaca, la evidencia respalda el papel del entrenamiento con ejercicios en esta población como un medio para revertir las anomalías del músculo cardíaco y esquelético y mejorar el estado funcional y la calidad de vida de estos pacientes. . 

La rehabilitación pulmonar es una intervención integral adaptadas al paciente que incluyen, entre otras, entrenamiento con ejercicios, educación y cambio de comportamiento diseñados para mejorar la condición física y psicológica de las personas con enfermedades respiratorias crónicas y promover la adherencia a largo plazo a comportamientos que mejoran la salud.

El inicio de la rehabilitación con ejercicios durante o inmediatamente después del ingreso por insuficiencia respiratoria aguda o crónica reduce el grado de deterioro funcional y acelera la recuperación. También puede reducir los reingresos (internaciones) y la mortalidad.

Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) a menudo disminuyen su actividad física porque el ejercicio puede inducir o empeorar la disnea. El progresivo desacondicionamiento asociado con la inactividad inicia un círculo vicioso, en el que la disnea se vuelve problemática a demandas físicas cada vez más bajas. La rehabilitación pulmonar tiene como objetivo romper dicho ciclo.

Pruebas especiales e indispensables en la Rehabilitación Cardiopulmonar

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Dentro de las pruebas consideradas como indispensables en un programa de rehabilitación cardiopulmonar figura la Ergoespirometría.

La prueba de consumo de oxígeno, ergoespirometría, o test de ejercicio/esfuerzo cardiopulmonar, es una herramienta para evaluar la capacidad de ejercicio de los pacientes que sufren alguna de las enfermedades mencionadas anteriormente. 

Recomendada por todas las Guías internacionales en el tratamiento de las patologías cardíacas y respiratorias, la ergoespirometría, la más completa de las pruebas para la evaluación pulmonar y cardíaca, es considerada como “de excelencia y de primera elección” en la prescripción de los programas de entrenamiento físico para la rehabilitación cardiorrespiratoria debido a la riqueza de la información que otorga.

La ergoespirometría utiliza un cicloergómetro o una cinta deslizante para medir la respuesta fisiológica de los pacientes ante el esfuerzo midiendo el consumo de oxígeno, la producción de dióxido de carbono, el volumen corriente y la ventilación minuto de los pulmones, la oximetría de pulso, la presión arterial, la frecuencia cardíaca y el trazado continuo electrocardiográfico. 

Esta novedosa prueba de esfuerzo permite analizar los gases espirados, y por lo tanto evaluar de una manera objetiva la capacidad funcional y el progreso de los pacientes portadores de enfermedades cardíacas y respiratorias además de efectuar una estimación individual del riesgo de morbimortalidad cardiovascular y por otras causas.



 El ergoespirómetro permite además distinguir la etiología (causa) de la disnea (falta de aire), es decir si la misma es de origen cardíaco o respiratorio y en base a los resultados poder cuantificar la capacidad para realizar esfuerzos físicos y evaluar la progresión de estos pacientes

Semana de la HIPERTENSIÓN

Información y cuidado.

Un factor de riesgo tan popular que merece atención y compromiso con la salud.

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CHARLA ABIERTA "Los Cuidados del corazón"

El Dr. Roberto Ingaramo, director Médico del Instituto de Cardiología Pueblo de Luis, dará una charla el próximo Jueves 27 de Mayo en la Ciudad de Trelew.

Lugar: Punto Digital Trelew. Mitre 686.

El 27 de Mayo a las 11hs.

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Hemodinamia

Cardiología Intervencionista.

Uno de los estudios especializados del Instituto de Cardiología Pueblo de Luis, para el diagnóstico de patologías en la dinámica y circulación de la sangre.

¿Usted Conoce la Edad de sus Arterias?

 

Un viejo aforismo en medicina dice “que la verdadera edad de uno es la edad de sus arterias”, es decir que la salud cardiovascular depende y mucho de si las mismas están o no sanas.

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La ateroesclerosis (ATE), uno de los principales flagelos para nuestra salud especialmente cardiovascular, puede evaluarse de diferentes maneras. 

Una de ellas, es a través de conocer como están las carótidas, las arterias principales del cuello, y que naciendo desde la aorta (arteria principal del organismo) atraviesan el cráneo y se distribuyen por todo el cerebro.

Una de las complicaciones más severa del efecto negativo de la ATE en dichas arterias, es su obstrucción por placas de grasa y/o coágulos de sangre que pueden producir, entre otras cosas, el famoso accidente cerebrovascular (ACV) 

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El Centro de Hipertensión (CEHTA Cardiovascular) ha incorporado un nuevo equipo de ultrasonido de última generación que tiene un software especial para poder analizar y determinar la edad de sus arterias.

Con un estudio simple no incruento Ud. podrá saber si su edad cronológica se corresponde con su edad vascular y podrá compararse con la media de la población.

Todas las personas interesadas en realizarse este novedoso procedimiento, le rogamos tome contacto con cualquiera de las secretarias.

Administración



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No olvidemos a las enfermedades cardiovasculares durante el COVID-19

El Dr. Roberto Ingaramo, Director Médico del Instituto de Cardiología Pueblo de Luis y de CEHTA (Centro de Hipertensión Arterial) recuerda la importancia de concurrir a las consultas médicas o a la guardia ante cualquier emergencia, para no agravar el cuadro de los pacientes con enfermedades cardiovasculares. 

Ha pasado más de un año desde que se detectó al nuevo coronavirus SARS-CoV-2 y desde entonces continúa extendiéndose. El 11 de marzo del 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) evaluó y anunció que la nueva enfermedad por el coronavirus, COVID-19 se caracterizaba como una pandemia.

Al iniciarse la segunda ola de esta enfermedad, muchos países registran un aumento en muertes ocasionadas por problemas cardíacos. Más de lo que se esperaba desde el inicio de la pandemia. Por ello se exhorta a la comunidad a no dejar de solicitar atención médica de especialistas.

Y ante este problema, la Argentina no se encuentra exenta. En 2020 Las consultas médicas cayeron más de un 60%. Un estudio de Bozonovich y otros (2020) destaca que:

 

“En abril del 2020 se observó una disminución de consultas a emergencias del 74% (213.947 en 2019 a 54.952 en 2020). También se observó una disminución de 48% en las hospitalizaciones. En cuanto al motivo de ingreso hospitalario, se observó una disminución del 62% en los ingresos por angina de pecho y síndrome coronario agudo, y por accidente cerebrovascular y accidente isquémico transitorio, de un 46%.” (p. 38) (Fuente)

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Por ello es que resulta importante no descuidar la salud y, sobre todo, a las enfermedades cardiovasculares que lideran el ranking de muertes por año a nivel global y en Argentina. 

Durante esta pandemia otras enfermedades que han sido postergadas siguen su avance especialmente si se le suma el crecimiento de actividades no saludables como el sedentarismo, el consumo de alcohol, tabaco y alimentos grasos.

Recordemos que, en nuestro país, 4 de cada 10 personas adultas son hipertensas y solo un 60% lo sabe, algo que con el tiempo lleva a la insuficiencia cardíaca, ACV, infartos o la insuficiencia renal.

Ante esto el Dr. Roberto Ingaramo nos recuerda que “En este tiempo de pandemia no tenemos que distanciarnos de nuestra salud. Hay que seguir concurriendo a las consultas médicas.”

Y resalta “La detección temprana es muy importante y puede marcar la diferencia para muchos pacientes coronarios o con otras enfermedades crónicas. No hay que demorar la atención médica ante la detección de síntomas para no agravar el cuadro.”

Por ello, es necesario atender a las siguientes señales que pueden requerir la atención de especialistas en cardiología:

  • Dificultad para respirar o falta de aliento (disnea)

  • Dolor persistente o presión en el pecho

  • Taquicardias o palpitaciones (latidos rápidos o irregulares del corazón)

  • Pérdida del conocimiento

  • Confusión o incapacidad para efectuar movimientos o hacerlo torpemente

  • Cambios en la coloración de la piel o labios (pálidos, azulados)



Este artículo cumple con las premisas de nuestro Código de ética para la publicación de información médica y sobre la salud.